La saison de baignade estivale est peut-être terminée, mais vous pouvez toujours avoir l’oreille du nageur – et vous n’avez même pas besoin d’aller dans l’eau

De nombreuses formes d’infections de l’oreille frappent aussi bien les enfants que les adultes, mais l’une des plus courantes est otite externe aiguë, également appelée oreille du nageur.

Environ 10 % des Américains découvriront l’oreille du nageur pendant leur durée de vie. Les adultes sont affectés plus fréquemment, et les enfants rarement, généralement âgés de 5 à 12.

Mais vous pas besoin de nager pour avoir l’oreille du nageur. Sortez faire du jogging ou de la marche, ou faites des travaux de jardinage par une journée chaude, et l’humidité de la transpiration peut couler dans votre oreille. Cependant, l’occurrence quintuple chez les nageurs – d’où la raison pour laquelle la condition est survenue être appelé « l’oreille du nageur ». Il se produit également plus fréquemment dans les climats tropicaux en raison de l’humidité et des températures plus élevées.

En tant que médecins spécialisés dans les problèmes d’oreille, nous sommes activement impliqués dans recherche et traitement clinique pour les enfants et les adultes aux prises avec des problèmes d’oreille, de nez et de gorge. Exerçant dans l’État de Floride, nous avons certainement vu notre part de patients atteints de l’oreille du nageur.

Causes et symptômes de l’oreille du nageur

L’oreille du nageur est une infection du conduit auditif externe, le tube menant de l’ouverture de l’oreille au tympan. En règle générale, l’oreille du nageur ne se produit que dans une seule oreille, et parfois le tympan lui-même est affecté. L’humidité emprisonnée dans le canal conduit à une rupture de la barrière cutanée et crée une ouverture permettant à certains types de bactéries d’entrer ou à celles existantes de proliférer.

L’un de ces coupables est la bactérie Pseudomonas aeruginosa, qui est présents dans le sol et l’eau à travers le monde. Ces bactéries favorisent les endroits humides, comme les éviers, les toilettes, les piscines et bains à remous insuffisamment chlorés, ainsi que les solutions antiseptiques périmées ou inactivées.

Si vous avez l’infection, vous le saurez. Les symptômes apparaissent généralement quelques jours après l’infection. Le principal symptôme de l’oreille du nageur est une douleur intense et un inconfort . C’est particulièrement visible lorsque l’oreille externe est tirée ou en touchant le tragus – c’est la petite bosse à l’avant de votre oreille. D’autres symptômes comprennent des démangeaisons à l’intérieur de l’oreille, des rougeurs, un gonflement et un drainage. Une sensation de plénitude, ou la perception d’une oreille bouchée, peut également survenir, ainsi qu’un équilibre perturbé et une perte auditive temporaire.

Prédisposition à l’oreille du nageur

De nombreux facteurs peuvent prédisposer quelqu’un à l’oreille du nageur . Ils comprennent un conduit auditif étroit et des maladies de la peau telles que l’eczéma ou le psoriasis. En outre, les personnes portant des bouchons d’oreille, oreillettes ou appareils auditifs peuvent présenter un risque accru. Les diabétiques peuvent également être plus sujets à l’infection.< /p>

L’oreille du nageur peut également provenir d’un objet coincé à l’intérieur de l’oreille, d’un nettoyage excessif de l’oreille ou d’un contact avec des produits chimiques contenus dans la teinture ou la laque pour cheveux.

Diagnostic et traitement

L’oreille du nageur est diagnostiquée après qu’un fournisseur de soins de santé a recueilli un historique complet et examiné l’intérieur de l’oreille. Le conduit auditif aura généralement l’air rouge, enflé et humide. Il existe également une possibilité de drainage de liquide ou d’apparition d’une peau squameuse et desquamée. Selon le degré de gonflement, le tympan peut être difficile à voir. Un échantillon de liquide peut être prélevé de l’oreille et envoyé à un laboratoire pour rechercher des bactéries ou des champignons.

Les gouttes auriculaires sont généralement utilisé pour traiter l’oreille du nageur. Ces gouttes contiennent souvent des antibiotiques pour tuer l’infection et des stéroïdes pour arrêter l’enflure.

Une de ces gouttes auriculaires est Ciprodex. Il contient de la ciprofloxacine, un antibiotique, et de la dexaméthasone, un puissant stéroïde. Les patients devront placer environ quatre à cinq gouttes dans le conduit auditif infecté deux fois par jour pendant sept à 10 jours.

Une autre goutte couramment prescrite est Floxin, qui contient un antibiotique mais pas un stéroïde. Il est couramment prescrit dans les oreilles moins enflées mais toujours infectées.

Les autres préparations de gouttes incluent Cortisporine, qui contient une combinaison couramment utilisée de néomycine et de polymyxine B, ainsi que de l’hydrocortisone. Cependant, la néomycine est également nocive pour l’oreille interne, c’est pourquoi les médecins se tournent souvent aujourd’hui vers Ciprodex ou Floxin.

Dans certains cas, le conduit auditif est trop enflé pour que les gouttes atteignent la zone infectée. Le médecin peut donc placer une mèche ou un stent dans le conduit auditif pour le maintenir ouvert. Cela sera généralement laissé en place pendant trois à cinq jours jusqu’à ce qu’il soit retiré par le médecin, bien que parfois la mèche tombe une fois que le gonflement disparaît. Habituellement, après 10 jours, l’infection est résolue et la peau du conduit auditif redevient normale.

Gérer une infection persistante

Parfois, l’oreille du nageur peut ne pas disparaître après sept à 10 jours de traitement avec des gouttes auriculaires. Les antibiotiques oraux sont généralement recommandés si l’infection a se propager au-delà du conduit auditif ou chez les patients dont le diabète est mal contrôlé. L’hospitalisation pour l’oreille du nageur est rarement nécessaire ; cependant, les complications pouvant parfois entraîner une hospitalisation comprennent la fièvre, l’aggravation des pertes, un rétrécissement important du conduit auditif ou l’échec des traitements antérieurs.

Parmi les précautions à prendre pour prévenir l’oreille du nageur : Gardez le conduit auditif sec. Penchez la tête d’un côté pour aider l’eau à s’écouler. Utilisez une serviette ou un chiffon doux, ou utilisez délicatement un sèche-cheveux à proximité. Si le mécanisme d’auto-nettoyage du conduit auditif est altéré, le conduit auditif doit être nettoyé par un médecin.

Puisque la plupart des bactéries préfèrent un environnement au pH neutre, la réduction du pH dans le conduit auditif peut empêcher la prolifération bactérienne. Une teinture liquide maison peut être mélangée à partir d’une solution à moitié d’alcool à friction et à moitié de vinaigre blanc distillé. L’alcool se combine avec l’eau dans l’oreille puis s’évapore. Cela élimine l’eau tandis que l’acidité du vinaigre empêche les bactéries de se développer.

Deux à trois gouttes suffisent généralement et peuvent être appliquées à titre préventif peu de temps après que l’oreille a été exposée à l’humidité. Cette solution liquide ne remplace pas le traitement médical d’une véritable infection de l’oreille et est destinée à être utilisée uniquement chez les personnes sujettes à de telles infections en raison d’une exposition prolongée ou fréquente à l’humidité.

De plus, il est important de différencier l’oreille du nageur d’un moyen infection de l’oreille, la raison la plus fréquente de l’utilisation d’antibiotiques chez les enfants de moins de 5 ans. Les infections de l’oreille moyenne sont généralement associées à une infection virale des voies respiratoires supérieures, et elles sont plus souvent vu pendant l’automne et l’hiver, lorsque les virus de la grippe et du rhume sont plus répandus.

Thomas Schrepfer, professeur adjoint de pédiatrie Oto-rhino-laryngologie, Université de Floride et Rex Haberman, professeur clinique agrégé d’otologie et de neurotologie, Université de Floride< /span>

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lisez le article original.