mercredi, 17 avril 2024

Une contagion fongique mortelle surnommée « menace urgente » par le CDC devient de plus en plus infectieuse

Un champignon mortel se propage aux US, selon une nouvelle étude qui a révélé que les cas de Candida auris ont considérablement augmenté entre 2019 et 2021. Classé par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) comme un « menace urgente« , C. auris peut provoquer des infections potentiellement mortelles qui ne répondent pas bien au traitement de première intention actuel.

Une forte augmentation du nombre de cas comme celui-ci indique que l’agent pathogène connaît une transmission accrue. Les chercheurs du CDC ont pu identifier la tendance en utilisant les données de surveillance nationales sur le C clinique. auris cas signalés aux services de santé nationaux et locaux.

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Il a révélé que les cas cliniques de contagion fongique ont bondi de 95 % en 2021, contre une augmentation de seulement 44 % en 2019. Le moment du pic peut être lié à la pandémie COVID-19 (qui peut-être que tout a commencé avec des chiens viverrins) car la pression accrue sur les prestataires de soins de santé et les pénuries d’équipement ont empêché les gens de se faire soigner.

L’augmentation de la transmission s’accompagne d’une augmentation alarmante des cas de C résistants au traitement. auris, trois fois plus nombreux en 2021 par rapport aux deux années précédentes. Les échinocandines sont généralement le traitement de première intention des infections invasives à Candida telles que C. auris, mais les données montrent que de plus en plus de cas ne répondent pas au traitement.

C. auris a été décrit pour la première fois en 2009 au Japon, avant de se propager en Corée du Sud, en Asie, Europe et aux États-Unis. Le principal défi posé par la variété de levure est qu’elle est difficile à identifier, elle peut donc rester non détectée chez un hôte pendant plusieurs mois.

Bien qu’il y ait eu une augmentation de 44 à 95 % du nombre de cas en milieu clinique, les efforts de dépistage ont également montré des augmentations spectaculaires indiquant qu’il y a plus de personnes qui se promènent sans le savoir avec C. auris. La plupart des transmissions de C. auris survient dans les établissements de santé où vous avez de nombreux résidents de longue durée, dont certains peuvent dépendre de ventilateurs mécaniques.

candida auris propagation de l'infection fongique
Candida auris passant d’un champignon environnemental à un champignon infectant les hôtes peut être lié à l’augmentation des températures mondiales. Crédit image : Arturo Casadevall, Dimitrios P. Kontoyiannis, Vincent Robert, CC BY 4.0, via Wikimedia Commons

Pour compléter les données concernées, C. auris a été signalé comme étant le premier exemple d’une nouvelle maladie fongique résultant du changement climatique après avoir émergé sur trois continents. C. auris est devenu l’un des quelques centaines de champignons capables d’infecter les humains, ce qui suggère qu’il a surmonté l’une des deux principales faiblesses des champignons : la réponse immunitaire humaine et la température corporelle.

Alors que les températures mondiales plus élevées sélectionnent les clades fongiques tolérants à la chaleur, ils peuvent être capables de passer aux humains en s’adaptant d’abord pour infecter des hôtes aviaires relativement plus frais. La prochaine étape logique serait les parties les plus froides de l’homme (comme l’oreille, où elle a été identifiée pour la première fois), mais avec le temps et l’évolution, qui sait où elle pourrait se propager ensuite.

Une infection fongique mortelle et hautement contagieuse fait écho à The Last Of Us. C. auris peut ne pas conduire à des zombies et à des cliqueurs, mais avec des infections allant d’une maladie asymptomatique à mortelle, il est facile de comprendre pourquoi l’augmentation de la transmission inquiète le CDC.

L’étude est publiée dans Annals of Internal Medicine.

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