Le pica est un trouble de l’alimentation qui vous fait manger de la terre et de la peinture

Pica– c’est « pi-ca » comme dans tarte, au lieu de « pica » comme dans Pikachu– est techniquement classé comme une condition alimentaire. Cependant, apparemment au moins, il est assez différent de ses frères plus célèbres comme l’anorexie ou la boulimie. Il n’est pas identifié en refusant de consommer ou en diminuant sa nutrition, mais en consommant avec enthousiasme des choses qui ne sont pas du tout des aliments. presque tout », a décrit Liz Shea, psychologue clinicienne à la Birmingham Food Rejection Clinic, dans un article de 2019 pour la National Autistic Society du Royaume-Uni.

« Pica en tant que terme médical décrit la consommation incessante de produits non nutritifs ou non alimentaires , » elle a écrit. « Le pica peut être compulsif, très dangereux et l’empêcher peut également être très difficile. »

Les choses que ceux qui ont du pica se découvrent en train d’avaler vont de la glace apparemment sans problème – la glace, par exemple, est une envie typique, en particulier chez les femmes enceintes – pour les plus pénibles. Les personnes atteintes de la maladie peuvent avoir des choix très particuliers, manger des choses comme du tissu, du papier, de la craie et de la peinture, des plantes et du matériel végétal comme des pommes de pin, des pièces de monnaie, du savon, des allumettes brûlées, de la terre et même du caca.

Le problème est que nous ne comprenons pas vraiment tout cela bien plus que cela sur la condition. Exactement ce qui le déclenche et s’il existe une meilleure méthode pour le traiter, nous n’avons tout simplement pas suffisamment d’informations pour répondre.

« Nous ne savons pas encore pourquoi les gens participent au pica », a noté Shea. « Il n’existe actuellement aucun traitement fondé sur des preuves pour le pica et la recherche sur cet endroit, en particulier avec les personnes autistes, est limitée et indéterminée. »

Alors, qu’est-ce qui, le cas échéant, peut nous disons à propos de cette obsession? À quel point est-ce dangereux, en fait ? Et que pouvons-nous y faire si nous nous découvrons poussés à avaler une assiette pleine de modifications lâches ?

Qui obtient le pica ?

Comme pratiquement toutes les conditions là-bas, le pica peut affecter pratiquement n’importe qui. Le pica est « signalé dans le monde entier et à travers l’histoire », a expliqué Shea, en gardant à l’esprit qu’il existe « des histoires d’individus consommant du charbon et de la terre documentées dès l’époque romaine ».

Cela dit, certains groupes semblent être plus susceptibles d’être touchés – c’est particulièrement typique pendant la grossesse. Une étude de 2020 au Ghana a révélé que près de la moitié des femmes enceintes étudiées ont finalement subi un certain type de pica. Il apparaît également de l’autre côté de l’accouchement, avec environ un enfant sur 3 répertorié ci-dessous six prouvant des signes de pica.

L’autre groupe principal de personnes qui souffrent souvent de pica sont ceux qui ont troubles intellectuels ou neurologiques – comprenant des personnes atteintes d’autisme, de déficiences cognitives ou de schizophrénie, pour n’en nommer que quelques-uns. « Dans ce dernier groupe, le pica serait généralement plus extrême », a rappelé Shea. « Les personnes qui participent au pica ont souvent des choix très particuliers […] ils sont souvent très inspirés dans leurs efforts pour obtenir le matériel sélectionné. »

Il est essentiel de savoir clairement qui fait ‘t ont pica. C’est courant dans l’enfance, par exemple – mais comme toute personne qui traîne avec des enfants peut vous dire, leur mettre des choses dans la bouche est pratiquement la norme chez les tout-petits. C’est pourquoi vous ne devriez pas devenir fou excessif si le petit Johnny mâche une marionnette en ce moment : le pica ne peut pas être détecté chez les enfants de moins de deux ans, et le diagnostic consiste spécifiquement à manger des aliments non alimentaires plutôt que simplement les explorer avec leur bouche.

Consommer des choses non nutritives pour des raisons culturelles ou sociales ne compte pas, Soit. Ce n’est pas du pica lorsque vous faites éclater un antiacide, même s’il s’agit chimiquement de la même chose que de la craie, et ce n’est pas du pica lorsque les femmes de certains quartiers ruraux du Nigéria mangent de l’argile, car ces deux produits relativement non nutritifs sont considérés comme des choses typiques et peut-être utiles à consommer dans leurs sociétés particulières.

Qu’est-ce qui cause le pica ?

Le pica est une expérience relativement courante, ce qui suggère que vous Je croirais que nous saurions quelque chose sur comment et pourquoi cela se produit, n’est-ce pas ?

« Nous ne comprenons pas avec certitude ce qui cause le pica », a déclaré Karen Fleming, médecin en obstétrique médication domestique au Sunnybrook Health Sciences Centre à Toronto, dans un article de Today’s Parent de 2019. « On pense que c’est [dû à] une carence nutritionnelle sous-jacente, comme le fer, ou d’autres problèmes physiques ou psychologiques. »

Le concept de pica comme moyen pour le corps d’essayer d’accéder aux nutriments vitaux manquants repose sur quelques éléments de preuve. Certaines études ont en fait révélé que l’incidence du pica était liée à l’anémie ferriprive, et de nombreuses autres ont découvert que des modifications alimentaires pour remédier à de telles pénuries peuvent souvent aider à arrêter le pica.

C’est aussi une explication particulièrement convaincante tout au long de la grossesse : « La pénurie de fer et d’autres carences [telles que le zinc et l’iode] sont très courantes pendant la grossesse », a décrit Fleming, « en particulier s’il existe une condition préexistante ou des nausées matinales importantes. »

Il y a certainement des cas où les problèmes alimentaires ne suffisent pas à décrire pourquoi vous ne pouvez pas arrêter de manger des morceaux de brique récemment. Certains éléments comme le stress, le mépris ou la maltraitance des enfants, ou des conditions identifiées telles que la schizophrénie ou les troubles du spectre autistique, indiquent une description plus psychologique du phénomène.

« Parfois, une mère n’est pas en mesure de se nourrir adéquatement en raison d’éléments socio-économiques ou peut être aux prises avec une maladie mentale et gérer des sensations indésirables », a déclaré la diététiste d’Ottawa Shawna Melbourn à Today’s Moms and papa. « Cependant, quelle que soit la raison, ce n’est pas un choix que fait la mère. »

À quel point le pica est-il dangereux ?

Comme vous pouvez le penser condition spécifiée en mangeant compulsivement des choses non comestibles sans valeur nutritive, le pica peut avoir des résultats assez problématiques. Il y a un facteur que les humains, contrairement aux chiens, ont tendance à ne pas manger de caca. Par exemple, il existe des parasites et des bactéries infectieux nocifs qui résident dans les matières fécales, consistant en d’énormes acteurs comme E. coli, salmonelle et l’hépatite A potentiellement mortelle. Des choses désagréables similaires peuvent vivre dans la saleté, causant des problèmes à toute personne amenée à manger de la terre ou de l’argile – 2 des envies les plus typiques chez les femmes enceintes atteintes de pica.

Même les choses qui ne sont pas activement dangereuses peuvent être un problème. Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi les félins vomissent parfois des boules de poils étranges ? Ce n’est pas compliqué : les cheveux ne sont tout simplement pas très pratiques dans nos tripes. En vérité, cela peut (et fait) éliminer les personnes qui en mangent trop.

Tous les produits indigestes peuvent s’accumuler dans l’intestin pour former un bézoard, une masse qui reste coincée dans votre corps, irritant vos entrailles et provoquant des choses comme des ulcères d’estomac, des saignements internes, des vomissements, de la fièvre, une perte de poids, etc.

Gardez à l’esprit que le pica est particulièrement courant tout au long de la grossesse : « Si les femmes consomment des produits non alimentaires, il existe un potentiel de toxicité et de problèmes pour la maman et l’enfant », a expliqué Fleming. Même s’il s’agit simplement de glace – un autre pica commun qui aspire pendant la grossesse – la surconsommation peut entraîner des déséquilibres dans les électrolytes, entraînant des conditions métaboliques et des convulsions

En termes simples, a déclaré Shea, nous ne devons  » jamais en aucune circonstance supposons que le pica est un comportement « sûr ». »

« Au contraire, il devrait constamment être considéré comme un comportement potentiellement condition dangereuse », a-t-elle alerté.

Comment le pica est-il traité ?

Comme nous l’avons vu, le pica est une condition mal comprise, probablement provoquée par une vaste gamme de facteurs de rattachement. Il est donc logique – même s’il ne s’agit pas précisément d’une bonne nouvelle à lire – que nous n’ayons pas vraiment beaucoup de traitements pour le phénomène.

« Historiquement, les interventions se sont en fait concentrées sur une variété de approches pour réduire ou éliminer le pica », a expliqué Shea. « On ne sait pas lequel de ceux-ci pourrait être le plus fiable, bien que les interventions basées sur le comportement aient reçu le plus d’attention dans la littérature. »

« Étant donné que le pica est susceptible d’inclure une variété d’éléments, un mélange de méthodes est plus que probable nécessaire », a-t-elle ajouté.

Ceux qui pensent qu’un cas de pica peut provenir de carences nutritionnelles peuvent alors recommander une supplémentation alimentaire pour traiter la maladie – et de nombreuses preuves révèlent que c’est un excellent concept. Mais si la condition est motivée par un problème mental, cela pourrait ne pas aider du tout : parce que dans ce cas, peut-être quelque chose comme la thérapie cognitivo-comportementale serait un bien meilleur traitement.

Beaucoup plus compliqué est vrai pour le pica qui résulte de problèmes neurologiques. Dans ce cas, les soignants ou les professionnels de la santé peuvent avoir besoin de faire preuve d’innovation dans leurs méthodes. Les mamans et les papas de James Frankish, un jeune homme autiste décédé en 2016 en partie à cause de problèmes liés à son pica, réorientaient les comportements de leur fils en utilisant des « twiddlers » ou en utilisant des substituts comestibles pour des désirs non comestibles.

« Les interventions cliniques ou basées sur la pratique qui semblent réduire le pica […] doivent être adaptées à chaque individu et provenir d’un compréhension globale des habitudes », a expliqué Shea. « En général, une méthode multidisciplinaire, en d’autres termes une méthode qui consiste en l’apport d’une variété de divers professionnels de la santé en interaction, est la plus susceptible d’être la plus utile. »

Dans tous les cas, cependant, il y a une chose qui est probablement plus importante que toute autre : être simplement conscient de la maladie. Pica peut être une source d’embarras pour ceux qui en font l’expérience, les poussant à garder les habitudes secrètes des réseaux d’assistance qui pourraient être en mesure d’aider. Parfois, comme dans le cas de Frankish, la personne atteinte de pica peut même ne pas être en mesure d’informer les soignants qu’elle mange des produits non alimentaires ou qu’elle reste en détresse physique à cause de la pratique.

En termes simples : mieux vaut éviter que guérir. Surtout si vous appartenez à l’un des groupes les plus menacés par l’établissement du pica – et même si vous ne le faites pas – gardez un œil sur ce que votre corps ou celui de votre proche déclare vouloir ou exiger. S’il vous informe de quelque chose de bizarre, en particulier dans la mesure où vous avez du mal à le négliger, il peut être utile de parler à quelqu’un qui peut vous aider à découvrir ce qui se passe.

« Un avertissement pourrait être l’envie frustrante de commencer à consommer des produits non alimentaires », a déclaré Melbourn à Today’s Moms and Dad. « Si cela aboutit à agir sur cette impulsion en ingérant des produits non nutritionnels, c’est une indication claire et vous devriez demander l’aide d’un expert. »

Le contenu de cet article n’est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un diagnostic médical ou un traitement. Demandez toujours conseil à des professionnels de la santé qualifiés pour toute question que vous pourriez avoir concernant des conditions médicales.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez pouvez avoir un trouble de l’alimentation, de l’aide et de l’assistance sont disponibles aux États-Unis sur nationaleatingdisorders.org. Au Royaume-Uni, une aide et une assistance sont proposées sur beateatingdisorders.org.uk. Des lignes d’assistance internationales peuvent être découvertes sur worldeatingdisordersday.org/home/find-help/..