lundi, 27 mai 2024

Le « paradoxe de l’obésité » n’existe pas

Le concept selon lequel les personnes obèses ou obèses survivent régulièrement après une insuffisance cardiaque, appelé le « paradoxe de l’obésité », est probablement faux, selon une toute nouvelle recherche. En examinant le rapport taille-taille au lieu de l’indice de masse corporelle (IMC), les chercheurs ont découvert que l’étrange corrélation disparaissait, ce qui inquiète davantage l’IMC en tant que mesure médicale.

Identifié par quelques études diverses, il existe une corrélation évidente entre un IMC plus élevé et la survie après diagnostic médical de maladie cardiovasculaire chronique, malgré un excès de poids augmentant la probabilité d’établir la maladie. Il est contre-intuitif et a longtemps été remis en question par les chercheurs, avec diverses explications avancées : certains pensent que la graisse pourrait protéger contre les dommages cardiaques d’une manière inconnue ; tandis que d’autres pensent que la réponse dépend du fait que l’IMC est une mauvaise étape de l’obésité, au lieu que le paradoxe des problèmes de poids soit un véritable phénomène de santé.

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« Il a été recommandé que traiter les problèmes de poids est une bonne idée pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque et de réduction partie d’éjection – c’est-à-dire lorsque la chambre principale du cœur est incapable d’extraire les quantités normales de sang. Nous avons compris que ce n’était peut-être pas correct, quels problèmes de poids devraient être mauvais au lieu d’être excellents. Nous avons estimé qu’une partie du problème était que L’IMC était une faible indication de la quantité de graisse d’un patient », a déclaré le professeur John McMurray, auteur principal de l’étude, dans un communiqué.

À cette fin, un groupe d’étude de recherche de l’Université de Glasgow visait à découvrir une étape plus représentative de la graisse corporelle. Les scientifiques ont commencé par prendre un compagnon varié de 1 832 femmes et 6 567 hommes hospitalisés pour un arrêt cardiaque et les ont comparés aux scores d’IMC, constatant une fois de plus que les patients à IMC plus élevé s’en sortaient beaucoup mieux après la maladie.

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Ils ont ensuite ajusté ces résultats pour différentes mesures, principalement le rapport taille-hauteur, le rapport taille-hanches et le tour de taille, mais en tenant également compte des biomarqueurs tels que les peptides natriurétiques, qui sont les meilleurs marqueurs d’arrêt cardiaque selon les chercheurs. Une fois qu’ils y sont parvenus, la corrélation s’est rapidement effondrée.

Ils ont toutefois remarqué une forte corrélation entre un IMC élevé, un rapport taille/taille élevé et le début d’un arrêt cardiaque, ce qui montre qu’il s’agit d’une relation tout à fait défavorable.

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Les résultats indiquent que l’IMC n’est pas un indicateur solide des risques pour la santé liés à l’obésité, et les chercheurs doivent Découvrez d’autres métriques en option. Les auteurs gardent à l’esprit que l’étude devrait chercher à prendre des mesures plus correctement et à les prendre sur une plus longue durée pour s’adapter à toute modification si elles devaient améliorer les résultats, mais ils ajoutent à un ensemble croissant de preuves que l’IMC doit probablement être évitée dans le domaine de la santé.

« Serait-il possible de présumer qu’un lutteur professionnel américain (plus de muscle) et un lutteur de sumo japonais (plus de graisse) avec le même IMC auraient un risque similaire de maladie cardiovasculaire ? Il en va de même pour des individus comme Arnold Schwarzenegger dans sa jeunesse lorsqu’il jouait le rôle de « Terminator » avec un IMC d’environ 30 kg/m2″, compose le professeur Stephan von Haehling.

L’étude est publiée dans le European Heart Journal, accompagnée d’un éditorial.

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